Профілактика й лікування целлюлита

Причини виникнення цього настільки розповсюдженого серед жінок захворювання ми вже з'ясували. Тепер розповімо, як воно проявляється на різних стадіях розвитку. Навіть якщо ця глава здасться вам трохи нудн і важкої, потрібно терпляче прочитати її до кінця, тому що, тільки добре розібравшись у тім, що відбувається на анатомічному рівні в певних ділянках організму при целлюлите, можна надалі зрозуміти, які лікувальні міри при цьому захворюванні корисні й необхідні, а які другорядні.

Коли в силу вже описаних нами причин відбувається вихід рідини з венозних посудин в интерстициальние простору, останні збільшуються в обсязі. При цьому виникають набряки, маса тіла збільшується. Саме по собі це ще не целлюлит, але вже сприятливий ґрунт для його появи.Перша стадія целлюлита

Яким же образом набряки, що розвиваються внаслідок венозного застою, впливають на тканині організму? Справа в тому, що, коли зміст рідини в тканинах значно перевищує нормальний рівень, їхній метаболізм, тобто обмін між клітками й навколишнім їхнім середовищем, змінюється, викликаючи утворення речовин, що сприяють подальшій затримці рідини в тканинах. Надходження із кров'ю необхідного для життєдіяльності кліток кисню утрудняється, наростає його дефіцит у тканинах. Відбувається ряд серйозних метаболических змін, що приводить до утворення не речовин, що втримуються в них у нормі. Одні із цих речовин впливають на болючі рецептори, викликаючи хворобливі відчуття, а інші сприяють подальшому розширенню вен і наростанню набряків, що, у свою чергу, впливає на механізм повернення венозної крові до серця. Знову виникає порочне коло.

Із цього моменту й починається властиво целлюлит. Він виникає як захисна реакція на описані нами зміни. У зміненій сполучній тканині спостерігається дефіцит кисню й нагромадження кислих продуктів, обсяг рідини збільшується, утворяться токсичні продукти розпаду. Відбувається роздратування тканин, і виникає захисна реакція: виконуючи свою біологічну функцію - протидіяти несприятливим змінам, - сполучна тканина розростається, ізолюючи чужорідні речовини.

Розглянемо будову сполучної тканини - основної складової підшкірно-жирової клітковини в якій утримується більша частина жирових запасів організму.

Сполучна тканина складається з еластических волокон, дрібних нерозтяжних волокон, розташування яких можна спрощено представити у вигляді мережі (їх називають також ретикулярними волокнами) і основної речовини, що складає головним чином з гиалуроновой і хондроитинсульфатной кислот.

У підшкірній жировій клітковині, крім сполучної тканини, перебувають дрібні артерії, вени, нерви, а також жир, про яке варто розповісти особливо. Жирові клітки формуються з жирової речовини у вигляді більших каплевидних утворень. Жир займає майже весь обсяг жирової клітки, тим більше що ядро клітки невелике й міститься в її краю.

Великі жирові клітки округлої або багатогранної форми зв'язані між собою тонкими сполучними волокнами. Між клітками існують простори, де перебувають дрібні капіляри й интерстициальная рідина. Більшість жирових кліток утворить скупчення у вигляді бджолиних стільник. Ми докладно описуємо й склад основної речовини сполучної тканини (гиалуроновую й хондроитинсульфатную кислоти) і структуру підшкірної жирової клітковини, тому що, говорячи про способи лікування целлюлита, не обійтися без подання про її будову.

А тепер повернемося до захисної реакції сполучної тканини. Вона починається зі збільшення розміру молекул гиалуроновой і хондроитинсульфатной кислот, так званої полімеризації. Це викликає ущільнення основної речовини з наступною ізоляцією рідини, продуктів обміну й речовин, що дратують болючі рецептори. Формується щільне желеобразной речовина, що володіє обволікаючими властивостями: сотообразная структура жирових кліток починає змінюватися. Все це відповідає першій стадії захворювання, так званому твердому целлюлиту.

При цьому уражені зони хворобливі на дотик, тканини їх щільні; якщо захопити їхніми двома пальцями, складки не утвориться, враження таке, начебто ви захоплюєте глибокий плоский м'яз. Шкіра в такій ділянці часто блискуча, характерна для целлюлита "апельсинова кірка" на поверхні шкіри виражена дуже слабко. Як приклад можна привести типовий "твердий" целлюлит в області щиколоток і гомілок у підлітків. Всі описані зміни відповідають першій стадії захворювання. Друга стадія целлюлита

У міру того як захворювання переходить у другу стадію, у підшкірно-жировій клітковині повільно й поступово відбуваються наступні зміни: соединительнотканние волокна, спочатку розташовані у вигляді мережі, вибудовуються концентрично навколо більш-менш великих скупчень жиру, обволікаючи їх. Властива скупченням жирових кліток структура у вигляді бджолиних стільник порушується, тканина починає "кришитися" на окремі вогнища; вени розширюються й обгинають їх. На цій стадії в багатьох жінок різко збільшується число розширених вен на поверхні стегон. На дотик уражена целлюлитом область нагадує гуму; на шкірі помітна "апельсинова кірка". Друга, тобто досить що далеко зайшла стадія захворювання, зустрічається найбільше часто. Третя стадія целлюлита

Згодом в уражених ділянках формуються мікровогнища жиру, оточені капсулами зі сполучної тканини, разросшейся й ущільненої. Ці капсули складаються з пучків припасований друг до друга соединительнотканних волокон, що оточують окремі відносно великі вогнища жирової тканини, а іноді що густо обплітає цілі скупчення мікровогнищ жиру. Крім того, відзначаються фіброзні зрощення, у результаті яких вогнища жирової тканини оказиюаются іноді прикріпленими до нижележащим тканин м'язам або до вишележащим - шкіри. Як ні парадоксально, але саме ця, третя стадія відповідає "м'якому", "пухкому" целлюлиту. Яким образом він може бути м'яким, якщо мова йде про щільних, оточених разросшейся фіброзний (сполучної) тканиною вогнищах жиру? Дуже просто. Справа в тому, що в цій, дегенеративної, фазі целлюлита сполучна тканина гранично розростається, рідина, що втримувалася колись у її основній речовині, витісняється з нього в результаті скорочень сполучної тканини, тонкі структури, що колись становили підшкірно-жирову клітковину, руйнуються. Уражені тканини збезводнюються й стають практично безжиттєвими; не будемо забувати, що для нормального їхнього функціонування певна кількість води необхідно. У результаті поступового зневоднювання в уражених ділянках зберігаються тільки залишки колишніх тканевих структур, тобто тяжи фіброзної, сильно зміненої тканини, покриті стовщеною шкірою. Все це відповідає "м'якому" целлюлиту, що часто відзначається на внутрішній частині стегон у літніх жінок. При цьому виникають і типові, досить добре відомі дефекти фігури: "галіфе" на стегнах, обвислі сідниці.

При сильно вираженому прояві такого "пухкого" целлюлита в області колін, ніг і щиколоток вся кінцівка деформується, виникає характерна "слоновість".

З'ясувавши, як виникає й проявляється це захворювання на різних стадіях, приведемо й точні медичні терміни. Локальна гидролиподистрофия означає патологічна зміна жирової тканини (липодистрофия) у результаті присутності надлишкової кількості рідини-(гидро-) у певних областях тіла (локальна). Едематофибросклеротический панникулит означає запалення (-ит) подкожножировой клітковини (панникул-) внаслідок надлишкової кількості рідини (едемато-) з розростанням і ущільненням сполучної тканини (фибросклеротический). Діагностика целлюлита

Для постановки точного діагнозу в деяких медичних установах роблять біопсію: безболісно беруть дуже маленький шматочок тканини з ураженої області й проводять мікроскопічне дослідження. Однак існують і інші методи. При ретельному огляді лікар-фахівець може встановити, чи страждає пацієнтка просто ожирінням або мова йде про прояв целлюлита в тій або іншій стадії. Результати обстеження уточнюються за допомогою термографії.

Це зовсім нешкідливий метод, що заснований на реєстрації теплового випромінювання, виділюваного тканинами тіла. Можливість його застосування для діагностики целлюлита пояснюється тим, що теплове випромінювання уражених целлюлитом областей вище, ніж навколишніх ділянок, тому що набряки й ущільнення сполучної тканини утрудняють нормальний кровообіг.

У якому віці може виникнути целлюлит?

Це захворювання може виникнути в будь-якому віці. Відзначені навіть випадки його появи в маленьких дітей. Однак особливо часто він розвивається з настанням полової зрілості. Целлюлит у підлітків

У підлітків целлюлит звичайно розвивається дуже швидко й незабаром захоплює більшу частину нижніх кінцівок. Найчастіше відзначається в області колінного суглоба й на внутрішній поверхні стегон з помітною зміною їхньої форми, а також в області гомілки й щиколотки . Строк захворювання при цьому невеликий, переважають набряки, а не зміни в сполучній тканині. Це "твердий" целлюлит. Целлюлит у дорослих жінок

Ми вже згадували, що "твердий" целлюлит типово для підлітків, однак він досить часто зустрічається й у дорослих. Це взагалі найбільш звичайна форма целлюлита. При наростанні анатомо-патояогических змін захворювання переходить у другу стадію: це виражений целлюлит. При цій формі косметичні дефекти фігури помітніше, однак на відміну від першої стадії, коли хворобливі відчуття, викликані роздратуванням нервових закінчень, часто пояснюють ревматичними болями, тут хворобливі відчуття не відзначаються, тому що здавлювання посудин, що пролягають у підшкірній клітковині, і нервів менше. Розвиваючись, захворювання захоплює все стегно й опускається до підколінної западини. Інші типові ділянки - верхня частина стегон, сідниці, а також зовнішня поверхня верхньої частини рук). Целлюлит у період менопаузи

У цей період розвиток існуючих раніше проявів захворювання збільшується. З'являються типові дефекти фігури: "галіфе" на стегнах, обвислі сідниці, "слоновість" нижніх кінцівок, стовщення в області шиї, схоже на бизоний горб. Ця остання форма зустрічається винятково в жінок, що досягли клімактеричного періоду. Це приклад "твердого" целлюлита, тобто властивого молодим жінкам, однак виникає така деформація в області шиї тільки в літніх. Якщо хвороба перейшла в стадію "м'якого", "пухкого" целлюлита, то вона важко піддається лікуванню.

Вчасно почата профілактика целлюлита дає дуже гарні результати. Перша й найважливіша міра - дієта, що сприяє виведенню токсичних речовин з організму. Згадаємо, що затримка рідини в тканинах є наслідком нагромадження продуктів розпаду. Тому ясно, як важлива легкоусвояемая їжа. Зараз ми говоримо не про те, що вона повинна бути малокалорійної, а про продукти, що володіють високою харчовою цінністю й не утрудняють роботою травного тракту.

Зараз ми назвемо загальні правила харчування, про які варто пам'ятати.

Уживайте в їжу більше овочів, особливо сирих або зварених на парі, тому що в них найбільш високий зміст вітамінів і мінеральних солей; їжте вдосталь фрукти, але уникайте сухофруктів. Їжте: салати, заправлені рослинним маслом, що містить поліненасичені жирні кислоти (соняшникові, кукурудзяне); дуже свіжі яйця, зварені в шкарлупі або підсмажені на сковороді зі спеціальним покриттям без жирів; нежирні сири й сир, кисляк - перед їжею в неї можна додати мелконарезанние фрукти; повністю або частково знежирене молоко; нежирне м'ясо, птаха й рибу, варені або запечені в духовці. Пийте побільше рідини, у тому числі звичайну водопровідну воду, але обов'язково принаймні через третя година після їжі й за півгодини до наступної. Обмежте кава й чай, навіть неміцні, до двох чашок у день. Зовсім відмовтеся від солодких і газованих напоїв.

Категорично забороняються: баранина, соуси, ковбаси, копченості, смажена картопля й взагалі все смажене, майонез, піца, ікра, бульйон з бульйонних кубиків, шоколад, алкогольні напої (включаючи вино й пиво). Рекомендується по можливості обмежити сіль, щоб уникнути збільшення затримки рідини в тканинах і полегшити виведення вже наявного надлишку рідини. Крім рослинного масла, їжу можна приправляти пряностями й пряними травами, наприклад тимьяном, лавровим листом, м'ятою, розмарином, шафраном, васильком, петрушкою, луком і часником. Корисно приймати пивні дріжджі, наприклад, додавати їх у молоко, що ви п'єте на сніданок. Пивні дріжджі дуже багаті вітамінами, особливо вітамінами групи В. І остання рада: киньте курити або різко скоротите число сигарет, що викурюються.

Іншим важливим засобом для запобігання целлюлита є підходящі гімнастичні вправи. Рух взагалі грає дуже важливу роль.

Ми вже розповідали про те, яке значення має повернення венозної крові до серця, що відбуває завдяки скороченням м'язів ніг, які називають ще "периферичним серцем". Завдяки скороченням м'язів при ходьбі венозна кров з нижніх кінцівок вертається назад до серця. Коли ж нам доводиться довго стояти або сидіти, зворотний струм крові утрудняється, вени поступово розширюються, відбувається, як ми вже говорили, вихід рідкої частини крові з вен у навколишні тканини. Для поліпшення кровообігу радимо щодня проходити пішки 4-5 км у гарному темпі. Намагайтеся по можливості ходити пішки на роботу, а у вихідні дні займайтеся спортивною ходьбою (по 30 мінут у помірному темпі, зі швидкістю приблизно 7-8 км/ч). У неділю непогано також покататися із друзями иа велосипеді.

Удома по ранках виконуйте лежачи найпростішу вправу - "велосипед". Ляжте на підлогу, руки витягніть уздовж стегон долонями долілиць, підніміть зігнуті в колінах ноги й виконуйте, рух, начебто крутите педалі, протягом принаймні 5 мінут. Це вправа дуже корисно для тканин ніг і добре знімає їхні набряки. Гарні й заняття на велосипедному тренажері, однак не намагайтеся постійно збільшувати швидкість або імітувати підйом у гору: важливо тільки тривале виконання руху, а зовсім не сила, з якої воно виробляється.

Це чудова вправа для профілактики целлюлита, але якщо захворювання вже з'явилося, заняття на тренажері в більшості випадків не принесуть нічого, крім шкоди, тому що уражені целлюлитом тканини відчувають дефіцит кисню, що пояснюється вповільненням кровообігу, набряками й іншими змінами, що відбуваються в сполучній тканині. При м'язовому навантаженні як джерело енергії використовується м'язовий глікоген; при цьому в умовах дефіциту кисню утворяться молочна й пировиноградная кислоти. Нагромадження в тканинах кислих продуктів викликає розширення вен і вихід рідкої частини крові в навколишні тканини. Крім того, ці кислоти також здатні втримувати надлишкову кількість рідини в тканинах під дією осмотического тиску.

Ще один важливий засіб профілактики целлюлита - носіння взуття на низькому каблуці. Ми вже говорили, що ступня при ходьбі працює як насос. Сама сприятлива умова для нормального функціонування цього механізму - ходьба босоніж, як створила нас природа. Звичайно, по наших вулицях неможливо розгулювати босоніж, але завдяки низьким каблукам ступня буде перебувати майже в горизонтальному положенні.

Варто також звернути увагу на одяг. Це теж має значення в профілактиці целлюлита. Занадто тісні й предмети, що облягають, одягу можуть сприяти його виникненню. Допоміжні методи лікування целлюпитаионофорез

При ионофорезе лікарські препарати вводяться в підшкірно-жирову клітковину через шкіру під дією слабкого електричного струму. Ионофорез використовується для закріплення результатів, досягнутих при застосуванні інших методів. Лікування тільки ионофорезом при вираженому целлюлите неефективно, тому що шкіра в уражених ділянках тіла стає більше щільної й через неї проникає лише незначну кількість лікарського препарату. Масаж

Це ефективний допоміжний засіб, однак необережний масаж може викликати розрив капілярів і роздратування стінок посудин, а отже, і збільшення набряків. Голковколювання

Цей метод лікування сприяє відновленню рівноваги енергетичних потоків в організмі. Останнім часом деякі фахівці з голковколювання застосовують його для усунення вогнищ целлюлита. Важливо відзначити, що голковколювання - не чудотворний засіб для похудания: воно сприяє похуданию в результаті строгої дієти, звичайно не більш ніж 700 ккал у день. Сеанси голковколювання допомагають дотримуватися такої дієти, гнітячи апетит. Крім перерахованих, для лікування целлюлита використовується також озонотерапия, що насичує тканини киснем і сприяє поліпшенню тихорєцького обміну, і "пасивна гімнастика", тобто пасивна електростимуляция м'язів. Протипоказані при целлюлите методи лікування Без якого-небудь перебільшення можна назвати шкідливими всі види фізіотерапії, що роблять сильний фізичний вплив на уражені області тіла. Це насамперед грубий, необережний масаж, електричні апарати для вібраційного масажу й автомассажери з вібруючим масажним поясом. Косметична хірургія

У випадку, коли при целлюлите в останній стадії всі інші методи лікування виявляються неефективними, тому що жирові відкладення "замуровані наглухо" у сполучній тканині, єдиним виходом стає косметична операція стегон, живота й верхньої внутрішньої поверхні рук. У кожному разі залишаються шрами, хоча згодом вони стають менш помітними. Після операції потрібно виконувати всі перераховані нами правила: дотримуватися відповідної дієти, лікуватися фізіотерапевтичними методами, скоротити до мінімуму паління й уживання алкоголю, а ще краще зовсім відмовитися від них, займатися фізкультурою й аутогенной тренуванням. У противному випадку позитивний ефект хірургічного лікування виявиться короткочасним.

Целлюлит виникає в певних ділянках жіночого організму. У деяких з них він виникає найчастіше (стегна), в інші відзначається рідко (груди). Перелічимо їх всі, тому що для запобігання цього захворювання потрібно навчитися уважно оглядати своє тіло, особливо "критичні" ділянки, ті, які найчастіше вражає целлюлит, щоб, якщо буде потрібно, вчасно вжити заходів - до того, як захворювання прийме серйозну форму. "Твердий целлюлит у початковій стадії - у підлітків в області ікр і щиколоток, а також у дорослих жінок, якщо захворювання розвилося недавно, - це одне, а "м'який" целлюлит в останній стадії, наприклад у жінок у клімактеричному періоді, - зовсім інше. Отже, не можна допустити, щоб руйнівна дія целлюлита з роками зростало, потрібно зупинити його подальший розвиток. Для цього потрібно насамперед з'ясувати найбільш імовірні зони його появи.Живіт

Іноді в жінок з надлишковою масою тіла, а також і в деяких худих живіт м'який, в'ялий, що випирає з-під ребер. В основі цього прояву целлюлита може лежати, як відзначалося, печіночна недостатність або запори. Будь-які порушення в роботі травного тракту викликають застій крові в посудинах черевної порожнини, що може привести до целлюлиту черевної стінки.Руки

Целлюлит може розвиватися у верхній частині рук, особливо на їхній зовнішній поверхні, і провокувати хворобливі відчуття, які звичайно відносять за рахунок підвищеної болючої чутливості цих ділянок, а також м'язових спазмів. Целлюлит у сполученні з повнотою - причина великого естетического недоліку: в'ялих, що колишуться, як холодець, рук.Щиколотки

Целлюлит в області щиколоток виникає внаслідок різного роду змін кровообігу в них. Ці суглоби, як і колінні, несуть більше навантаження й перебувають у постійному русі. Крім випадків, коли це пояснюється спадкоємною будовою кістки, непропорційно "товсті" щиколотки - це завжди деформація, викликана целлюлитом.Стегна

Це область, що дуже часто дивується целлюлитом. Досить оглянутися навколо себе влітку на людному пляжі, щоб переконатися в цьому. Целлюлит у цьому випадку дає про себе знати насамперед утворенням "подушечок" на верхній зовнішній частині стегон, а надалі він з'являється й на нижній внутрішній стороні. Багатьом жінкам занадто добре відомі ці неприємні стовщення на внутрішній частині стегна над коліном.Верхня частина стегон

Найчастіше целлюлит виникає й починає свою руйнівну роботу саме тут. У верхній частині стегон він часто викликає дуже помітний дефект фігури, відомий як "галіфе". Особливо часто це відзначається в широкобедрих жінок. Крім сугубо косметичного недоліку, целлюлит у верхній частині стегон може бути причиною скривлення хребетного стовпа вперед у поперековій області (лордозу). Центр ваги тіла при цьому зміщається, і вага тіла розподіляється в нижніх кінцівках аномальним образом, що викликає болю в ногах. Їх часто помилково відносять за рахунок радикуліту й призначають неправильне лікування препаратами, які не тільки не усувають причину - целлюлит, але й можуть сприяти його подальшому розвитку. Целлюлит в області стегон може виникати через порушення кровообігу в нижній частині живота й типовий для жінок, які проводять багато часу сидячи.Ноги

Целлюлит в області ніг спочатку часто проявляється у вигляді поперечних смуг на передній поверхні ніг; надалі він переходить і на задню частину, захоплюючи ікри, які через м'якість тканин легко піддаються захворюванню. У цьому випадку гомілка стає пухкої, деформованої, тканини - в'ялими на дотик.Коліна

У колінному суглобі м'яза стегна з'єднуються з м'язами гомілки; він несе більше функціональне навантаження й тому має потребу в адекватному кровопостачанні. Будь-яке порушення або вповільнення виведення шлаків із цієї області сприяє утворенню целлюлита - неестетичної подушечки прямо над колінним суглобом, що у серйозних випадках досягає значних розмірів.Сідниці

При целлюлите в далеко, що зайшла стадії, сідниці можуть ставати в'ялі й обвислими, їхні нормальні обриси істотно змінюються, приймаючи вид масляної краплі. Якщо не лікувати це порушення вчасно, виникають дуже помітні деформації й навіть порушення ходи: вага тіла зміщається вперед, навантаження на нижні кінцівки розподіляються неправильно, живіт випинається, виникає лордоз.Потилиця

У підстави шиї, там, де починаються шийні хребці, у багатьох жінок, а також у деяких чоловіків, виникає схоже на бизоний горб стовщення. Мова йде про прояв целлюлита, викликаному шкідливою звичкою горбитися, або через артритических хворій, або через невелике скривлення хребта, або просто по звичці - у тих, хто багато часу проводить за письмовим столом.Груди

Целлюлит груди зустрічаються досить рідко, але проте він може виникати, викликаючи більш-менш помітні зміни форми груди. У цьому випадку потрібне медичне обстеження, тому що причиною целлюлита може бути й захворювання властиво молочної залози.Джерело: nadiete.ru